Вступление. Прополис производят пчелы. После завершения процесса экстракции меда из ульев извлекается вещество с приятным запахом и горьким вкусом. Прополис содержит комплекс биологически активных веществ и обладает бактерицидными свойствами. Главное свойство прополиса — уничтожение бактерий в улье. Точно так же действует и в организме. Лечебные свойства прополиса были научно доказаны еще в 1954 году. Многие ученые доказали в научных исследованиях, что прополис обладает антибактериальными и антибиотическими свойствами. Высокая частота заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта определяет поиск новых лекарств.
Одна из актуальных проблем — это назначение препаратов с выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием при невысокой стоимости. Лекарства на основе прополиса — одно из таких лекарств. Цель исследования: изучить клиническую эффективность препаратов на основе прополиса у пациентов с патологией пародонта и слизистой оболочки полости рта, изучить антимикробную активность водных и спиртовых растворов прополиса в тесте in vivo, оценить эффективность лечения у пациентов с патология пародонта, оценка эффективности лечения пациентов с патологией слизистой оболочки полости рта, внедрение результатов лечения в практическое здравоохранение.
Прополис содержит растительные смолы (38-60%), лосьон (16%), дубильные вещества (8%), эфирные масла (8%), воск (8-36%) и различные примеси. Прополис также содержит такие витамины, как: токоферол, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, тиамин и рибофлавин.
Если говорить о свойствах прополиса, то можно с уверенностью сказать, что прополис разрушает и устраняет инородные клетки и сохраняет в неприкосновенности нативную микрофлору хозяина, поэтому использование прополиса на микрофлору кишечника не нарушается, и не возникает дисбактериоза, в отличие от & Lquo; избранное & raquo; антибиотики. Этим свойством обладают как спиртовые, так и водные растворы прополиса.
Одновременное применение прополиса с антибиотиками целесообразно, поскольку прополис в этом случае одновременно усиливает действие антибиотиков и поддерживает собственную микрофлору организма — хозяина в кишечнике. Это хорошая профилактика дисбактериоза при тяжелых или массивных инфекциях, когда без применения антибиотиков невозможно обойтись. Противовоспалительные свойства прополиса — предотвращает, снижает и останавливает развитие воспалительных реакций в организме при введении инородного агента, укрепляет иммунитет, повышает уровень гамма-глобулина в организме.
Прополис усиливает фагоцитоз — процесс удаления инородных материалов из организма специальными фагоцитарными клетками, что способствует меньшему отравлению уже больного организма.
Материал и методы. В исследование включены 9 пациентов в возрасте от 20 до 60 лет. Были разработаны специальные карты пациентов, в которых фиксировалась динамика заболевания и отслеживалась степень выздоровления на основании субъективных и объективных данных.
Все пациенты были разделены на 2 группы:
— Пациенты с патологией пародонта. В эту группу вошли 4 пациента с диагнозом хронический катаральный гингивит, 1 — с генерализованным пародонтитом средней степени тяжести.
— пациенты с патологией СОПР, т. е. типичной формой ХПН, травматической эрозией, ХПД.
Пациентам 1-й группы после удаления зубного налета и обработки антисептиком накладывали на десну аппликатором с водным раствором прополиса на 10-15 минут. Двое пациентов из той же группы лечились раствором прополиса в пропорции 1: 200 в течение 10-15 минут.
Во второй группе после антисептической обработки и введения трипсина аппликатор с водным раствором прополиса прикладывали к элементам поражения на 10-15 минут.
Всем пациентам было рекомендовано использовать препарат в домашних условиях.
Пациенты были проинструктированы о том, как использовать препарат в домашних условиях, уделяя особое внимание облегчению патологических процессов, противовоспалительному эффекту и переносимости лекарств.
У каждого пациента был мазок для бактериологического исследования и жидкость из ротовой полости для определения щелочной фосфатазы.
Микробиологическая диагностика: пробирки с исследуемым материалом высевали на чашки Петри на 3 типа сред: LCA, кровяной агар, среда Сабуро.
На примере одного пациента показана вся динамика проведенных исследований:
Ахметова Д., 1990 г.р., обратилась с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов и приеме твердой пищи. Десны кровоточат 2 года. Ранее лечение не проводилось.
При физикальном обследовании: десневые сосочки опухшие и легко кровоточат при прикосновении. Наблюдаются оголенные шейки зубов (рис. 1).
Рисунок 1 — Результаты культивирования: Колония номер 1 в среде LCF
Выросли большие белые колонии с гладкими краями (WBC = 26 КОЕ = 520) (Рисунок 2).
(Рисунок 2) Колонии № 2 Большие, желтоватые, с ровными краями и зернистой цитоплазмой, лейкоциты = 54 КОЕ = 1080 (Рисунок 3)
Рисунок 3 Идентификация на основе биохимических, культурных и тектонических исследований
Золотистый стафилококк
Среда Сабуро: большие белые дугообразные колонии с неровными краями WBC = 12 КОЕ = 240 (рис. 4)
Копать. 4 Наличие Candida было обнаружено на основании биохимических, селекционных и тинктометрических тестов.
Кровяной агар: Колония # 1 Маленькая точка полупрозрачных устойчиво растущих лейкоцитов (рис. 5)
Рисунок 5 — Кельн # 2
Маленький, белый, одинокий, с ровными краями MSF = 305 КОЕ = 6100 (Рисунок 6)
Копать. 6 Идентификация с помощью биохимических тестов, настойки и посева показала наличие стрептококков, дрожжеподобных кандида, gr + бацилл.
У каждого пациента была выделена чистая культура календулы. Для определения результатов и определения чувствительности использовали следующую бумагу: Кровяной агар:
Диски, пропитанные настойкой прополиса и настойкой, зона чувствительности 6 мм (рис. 7).
Среда Сабуро: чувствительная зона составляла 5 мм (рис. 8).
Пациенты хорошо переносили лечение: больные катаральным гингивитом могли использовать настойку прополиса не только в виде аппликаций, но и в виде оральных ванн. Курс лечения составил в среднем 6,0 + -1,0 дня. После окончания лечения жалоб не поступало.
Пациенты с патологией полости рта избавились от CPAS на 5-й день, с травматическим изъязвлением на 2-й день и с типичной формой C.P.L. — 9.
Оба препарата обладают выраженным антибактериальным действием и могут применяться для лечения пациентов с патологиями пародонта и слизистой оболочки полости рта.
Выводы. Таким образом, использование настойки прополиса при лечении патологий пародонта и слизистой оболочки полости рта дало хорошие клинические результаты, проявившиеся в снятии воспаления, стимулировании регенерации и антибактериальном эффекте. Этот препарат может быть рекомендован в практическом здравоохранении для лечения патологий пародонта и слизистой оболочки полости рта, сопровождающихся нарушением целостности эпителия.
