- Описание препарата гептронг (geptrong)
- Аналоги
- Возможные побочные эффекты
- Гепатопротектор «гептронг» от компании ксеалмед
- Лекарственное взаимодействие
- Об авторе
- Особые указания
- Побочные действия
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозировка
- Сроки и условия хранения
- Условия отпуска из аптек
- Фармакодинамика
- Фармакологическая группа
- Форма выпуска
- Форма выпуска и состав
Описание препарата гептронг (geptrong)
Прозрачный, бесцветный или со слабым желтоватым оттенком раствор.
Аналоги
Аналогами Гептронга являются: Криомелт МН, Метроп ГП.
Возможные побочные эффекты
ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!
В отдельных случаях наблюдается бессонница, повышение аппетита.
Гепатопротектор «гептронг» от компании ксеалмед
X
ИНФОРМАЦИОННАЯ ПОЛИТИКА
*Информация на сайте предназначена для специалистов в области медицины и фармацевтики.
Являетесь ли Вы специалистом?
ДАНЕТ
Я принимаю Положения Правового Соглашения >>
Сведения, представленные на настоящем Интернет-сайте, носят публичный характер, служат исключительно
информационным целям и не могут рассматриваться в качестве публичной оферты или склонения к приобретению
товаров, услуг.
Часть информации предназначена для специалистов здравоохранения и фармацевтики РФ в области терапии
гепатитов,
циррозов печени, токсикозов, в том числе вирусных гепатитов.
Данный веб-сайт содержит информацию для специалистов в области медицины и фармацевтики, и может содержать
информацию по продукции, по тем или иным причинам не доступную или не являющуюся официально утвержденной в
вашей
стране. Такая информация весьма неопределенна и подвержена существенному влиянию различных факторов, включая
научные, деловые, экономические и финансовые, и вследствие этого фактические результаты могут существенно
отличаться от тех, которые изложены на настоящем Интернет-сайте.
Посетитель настоящего Интернет-сайта должен осознавать и принимать на себя риск, связанный с неверным
пониманием
и трактованием представленной информации. Посетители не должны использовать информацию, содержащуюся на
настоящем Интернет-сайте, в качестве медицинских советов или рекомендаций. Следует помнить о том, что выбор,
назначение и способ применения лекарственного средства может осуществлять и определять только лечащий врач,
учитывающий индивидуальные особенности Вашего организма и осуществляющий контроль за применением
лекарственного
средства.
Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может
быть
заменой очной консультации врача.
Вы ознакомлены и принимаете Условия Правового Соглашения>> и осознаете, что информация, представленная на
сайте
www.geptrong.ru, www.zoolives.ru не должна использоваться для самодиагностики. самолечения и не является
заменой консультации врача.
Гептронг — препарат для лечения гепатитов, циррозов печени, токсикозов, в том числе вирусных гепатитов С, В.
Гептронг® обладает высокой биологической доступностью и является лекарственным препаратом новой категории веществ, содержащим молекулярный комплекс сахаров, аффинных к рецепторам гепатоцитов и панкреоцитов. Препарат сохраняет активность в течение 24 часов, что позволяет применять его 1 раз в сутки.
Фармакотерапветические эффекты препарата Гептронг® в клинике ХДЗП, подтвержденные биохимическими, гистологическими и цитологическими методами анализа позволяют сделать следующие выводы:
-
Препарат снижает уровень аберрантных антигенов главного комплекса гистосовместимости (HLA), снижает экспрессию антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах. Последнее сопровождается подавлением агрессии Т-лимфоцитов по отношению к клеткам печени, уменьшением продукции аутоантител и, как следствие, купированием иммунопатологических реакций в печени.
-
Препарат существенно влияет на характер иммунологических показателей в процессе лечения. Фиксируется тенденция к сбалансированию основных субпопуляций клеточного звена иммунитета, сопряженная с выраженной картиной десенсибилизации. Установлено что биологической мишенью для препарата являются — Т-хелперы (Th1, Th2). В меньшей степени препарат влияет на В-лимфоциты. Препарат снижает уровень АСЛ (Антиген связывающие лимфоциты) в периферической крови путем блокады клеточного повреждения в органах регуляции гомеостаза.
-
Установлено, что Гептронг® подавляет активность вирусов и повышает активность работы иммунной системы, путем стимуляции интерферонов через изменение выработки интерлейкина-2 и изменение активности макрофагов. Препарата гликолизируетбелок р7 вируса гепатита С.
-
Гептронг® подавляет активность 5-липоксигеназы, что приводит к снижению образования лейкотриена В4, который отвечает за привлечение и миграцию лейкоцитов в область воспаления и индуцирует высвобождение секреторных гранул нейтрофилов, что связано с образованием реактивных форм кислорода.
-
Установлено что длительная активация системы мононуклеарных фагоцитов (СМФ) сопровождается дополнительным избыточным синтезом АФК (в результате кислородного взрыва) и гиперпродукцией провоспалительных цитокинов, что способствует прогрессии оксидативного стресса и цитокинового дисбаланса при ХДЗП. Препарат Гептронг® оказывает подавляющее действие на систему мононуклеарных фагоцитов (СМФ), за счет подавления образование провоспалительных интерлейкинов 1,6, так же препарат оказывает подавляющее действие на рецепторы интерлейкина-2.
-
Препарат способствует восстановлению аэробного гликолиза за счет активации NAD-зависимых ферментных дегидрогеназ цикла Кребса (никотинамид), ресинтеза АТФ (Аденозинтрифосфат ) и ГТФ (GTP Гуанозинтрифосфат ), а также вторичных месссенджеров цАМФ и цГМФ (инозин, рибофлавин). В условиях нормализации энергосинтезирующей функции митохондрий, из АТФ и метионина образуется эндогенный S-аденозил-L-метионин, принимающий участие в реакциях трансметилирования и, тем самым, обеспечивающий продукцию глутатиона. Таким, образом, действие активных компонентов, входящих в состав препарата Гептронг®, обуславливают выраженный антиоксидантный эффект.
-
Гептронг® усиливает антитоксическую функцию печени вследствие способности пентозных сахаров проникать в клетку гепатоцита и включаться в процесс стимуляции репарации. Этот способ восстановления целостности ДНК клетки заключается в репарации пробелов, образующихся в дочерних цепях, не удаленных в ходе репликации димеров. Белковый комплекс может перебраться через повреждение и возобновить реакцию репликации без помощи затравки (короткого участка РНК) посредством «мостика» из пентозных сахаров, входящих в состав молекулярно комплекса препарата Гептронг® (Рибоза, β-D-рибозы — β-D-дезоксирибоза используется при генетической транскрипции, так же β-D-рибоза является компонентом АТФ).
-
Гептронг® подавляет синтез тромбоцит-активирующего фактора (PAF), который является сильным фосфолипидным медиатором воспаления.
-
Препарат обеспечивает эффект ингибирования противовоспалительной активности ИЛ-10 в печени, который снижает экспрессию цитокинов Th1, антигенов MHC класса II и ко-стимулирующих молекул на макрофагах. Увеличивает выживаемость B-клеток, и их пролиферацию и продукцию антител. Блокирует активность NF-κB и регулирует сигнальный путь JAK-STAT, ингибирует индукцию секреции воспалительных цитокинов ФНО IL-1β,, интерлейкина 12 и интерферона-гамма.
Применение препарата Гептронг® для коррекции печёночной энцефалопатии (ПЭ) у больных с атакой острого алкогольного гепатита (АГ) обеспечивает достижение полной регрессии латентной формы ПЭ за счет воздействия на ее токсическую составляющую.
Препарат уменьшает активность в сыворотке крови маркеров повреждения гепатоцитов – ферментов АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП.
Показателями фармакотерапевтической эффективности препарата Гептронг в ходе лечения диффузных заболеваний печени является достижение клинико-биохимической ремиссии в течение 3-х недель лечения.
Ремиссия определяется следующим образом:
-
купирование болевого абдоминального, диспепсического синдромов, купирование признаков холестаза, интоксикации, нормализация АЛТ, АСТ, ЩФ, общего билирубина и тимоловой пробы. В ходе лечения наблюдается положительная динамика клинических симптомов, улучшение синтетической функции печени в виде повышения сывороточного альбумина;
-
морфологическая картина характеризуется уменьшением степени воспалительной инфильтрации, исчезновением из инфильтратов плазматических клеток с преобладанием лимфоцитарно-гистиоцитарных элементов, резорбцией мелкоочаговых ступенчатых некрозов и восстановлением целостности пограничной пластинки. В процентном отношении снижается степень выраженности зернистой дистрофии и некробиоза в гепатоцитах.
-
препарат значительно уменьшает выраженность воспалительных изменений в печени, что снижает активность деструктивного процесса и способствует более благоприятному течению заболевания;
У больных с ХВГС комбинированная терапия с применением препарата Гептронг® более эффективна по влиянию на клинические проявления: желтуха, диспепсия, астеновегетативный синдром, гепатомегалия и спленомегалия, биохимические — АЛТ, тимоловая проба, билирубин, ЩФ, морфологические (активность), особенно, вирусологические (PCR) показатели.
Гептронг® уменьшает воспалительные изменения в печени, что ведет к снижению в ней активности деструктивного процесса, снижает хронизацию при острых и способствует достижению сероконверсии при хронических вирусных гепатитах.
Гептронг® уменьшает интенсивность и ускоряет исчезновение клинических проявлений гепатита (холестатического, цитолитического, мезенхимально-воспалительного синдромов): разрешение синдрома холестаза выражается в существенном ускорении обратного развития желтухи, нормализации уровня билирубина, активности щелочной фосфатазы, а также ликвидации картины внутрипеченочного холестаза.
Противовоспалительное действие препарата Гептронг® при ОВГ проявляется в более быстром купировании диспепсических явлений и нормализации активности трансаминаз.
Уровень иммунологического ответа при комбинации Интерферон Гептронг® в пять раз превосходит эффект монотерапии. В отличие от монотерапии Интерфероном, полностью отсутствуют побочные эффекты. Комбинация Интерферон Гептронг® – это возможность проведения терапии даже для особых групп пациентов, плохо переносящих монотерапию Интерфероном.
В 98% случаев диагноза — гепатит С, в сочетательной схеме Интерферон Гептронг® наблюдается снижение вирусной нагрузки и значительное улучшение гистологической картины печени уже на 7 день комплексной терапии с применением препарата Гептронг®.
У 76% пациентов на 21 день зафиксировано суммарное снижение АЛТ до 4 норм и полная нормализация показателей АСТ, что свидетельствует о высоком терапевтическом эффекте препарата при лечении хронических и вирусных гепатитов.
При гепатитах ОВГС препарат проявляет умеренный противовирусный эффект. Активный компонент препарата гликолизирует белок р7 вируса гепатита С.
У 40% пациентов на 21 день лечения регистрируется отсутствие HCV RNA в крови. При этом у пациентов, получающих традиционную терапию (только препараты ПВТ*), исчезновение из крови HCV RNA наблюдается крайне редко.
Одно из главных преимуществ препарата Гептронг® — это возможность терапии хронических вирусных инфекций у пациентов с АБП. Препарат позволяет проводить эффективную противовирусную терапию пациентам, употребляющим алкоголь на фоне лечения.
Применение препарата Гептронг® обосновано с позиций доказательной медицины и фармако-экономики, способствует максимально быстрому купированию воспалительного, холестатического и гепатопривного синдромов, снижает потребность в применении препаратов других групп, сокращает сроки госпитализации.
-
ФАРМАКОДИНАМИКА
-
Гептронг оказывает антиоксидантное действие, способствует стабилизации и уменьшению проницаемости мембран гепатоцитов;
-
Уменьшает активность в сыворотке крови маркеров повреждения гепатоцитов — ферментов АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП;
-
Усиливает антитоксическую функцию печени, улучшает её белоксинтезирующую и липидобразовательную функции;
-
Уменьшает воспалительные изменения в печени, что ведёт к снижению в ней активности деструктивного процесса, уменьшает интенсивность и ускоряет исчезновение клинических проявлений гепатита (диспепсического, холестатического и астеновегетативного синдромов, гепатомегалии);
-
Препарат, как правило, хорошо переносится, не вызывает болевых ощущений в месте инъекций;
-
Препарат полностью включается в метаболический цикл, финальный продукт метаболизма — углекислый газ, вода.
-
-
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
В составе комплексной терапии:
-
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат вводится внутримышечно, глубоко, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы согласно следующим схемам:
-
АЛКОГОЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ
1 РАЗ В ДЕНЬ ПО СХЕМЕ:
1,2,3 день — по 3 мл;
4,5 день — по 6 мл;
6,7 день — по 9 мл;
8,9 день — по 6 мл;
10,11,12 день по 3 мл;
-
НЕАЛКОГОЛЬНЫЙ СТЕАТОГЕПАТИТ
1 раз в день по схеме:
1,2,3 день — по 3 мл;
4,5 день — по 6 мл;
6,7 день — по 9 мл;
8,9 день — по 6 мл;
10,11,12 день — по 3 мл;
3-4 курса в течение полугода;
-
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ И ТОКСИЧНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ
6 мл первые 6 дней, затем 3 мл ежедневно в зависимости от клинического состояния пациента.
-
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
по 6 мл 1 раз в сутки. Курс 10-15 дней.
-
ТОКСИКОЗЫ БЕРЕМЕННЫХ
6 мл первые 6 дней, затем по 3 мл ежедневно в зависимости от клинического состояния пациента.
Вопрос о применении препарата при беременности и в период лактации решается индивидуально и в зависимости от клинической ситуации.
-
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью применять при сахарном диабете (под контролем содержания глюкозы в крови). Содержание углеводов в 1 ампуле препарата соответствует 0,001 хлебной единицы.
»Отчет о проведении кафедральных клинических испытаний у больных с циррозом печени».
1994г., Академия Мечникова, СПб, — кафедра терапии, профессор Б.И.Шулутко.
«Иммуногенность, эмбриотропность и тератогенность препарата Гептронг».
2000 г., Институт прикладной микробиологии, Москва, профессор Федюкин В.С.
«Антимутагенные свойства препарата Гептронг».
2004г. Институт медико-биологических проблем центра ядерной физики РАН, Профессор Королев В.Г.
«Неалкогольные поражения печени — коррекция препаратом Гептронг».
2004, ВМА Кирова, кафедра терапии №2 , профессор Гриневич В.Б., профессор Мехтиев С.Н.
«Оценка эффективности и безопасности применения препарата Гептронг в форме инъекционного раствора по сравнению с традиционной метаболической терапией при лечении пациентов с острым вирусным гепатитом A, острым и хроническим вирусным гепатитом B, хроническим гепатитом С». 2002 г.
Директор научно-исследовательского института эпидемиологии, микробиологии и инфекционных болезней М.Д.Ахмедова. Заведующий кафедрой инфекционных болезней Ташкентского Педиатрического Мед.института И.А.Касымов. Заведующий кафедрой инфекционных и тропических болезней Ташкентского Государстенного второго медицинского института М.Т.Каримова. Заведующий кафедрой инфекционных болезней Ташкентского Государственного Института Усовершенствования Врачей И.И.Мусабаев
«Применение метода исследования антигенсвязывающих лимфоцитов (АСЛ) для оценки прогнозирования развития преэклампсии у беременных в ходе терапии с применением препарата Гептронг».
2021, Ташкентский Государственный Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи, д-р мед. наук Каримов З.Д., Кобулова Ф.К
«Ведение беременных в последнем триместре с диагностированной ФПН, хронической внутриутробной гипоксией плода, наличием ХВМИ и усиление адаптивных свойств системы мать-плод в неонатальный период с помощью эффективной премедикации с использованием препарата Гептронг».
2021, Ташкентский Государственный Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи, д-р мед. наук Каримов З.Д., Кобулова Ф.К.
Лекарственное взаимодействие
Нет данных.
Об авторе
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Особые указания
У пациентов с сахарным диабетом раствор следует применять с осторожностью, под контролем содержания в крови глюкозы. В 1 ампуле препарата содержание углеводов составляет 0,001 ХЕ (хлебных единиц).
Побочные действия
В результате применения Гептронга у отдельных пациентов отмечалось повышение аппетита, бессонница.
О случаях передозировки до настоящего времени сообщений не поступало.
Показания к применению
— В составе комплексной терапии алкогольной болезни печени на любой стадии;
— В составе комплексной терапии неалкогольного стеатогепатита (в составе комплексной терапии);
— В составе комплексной терапии лекарственных поражений печени;
— В составе комплексной терапии токсических поражений печени;
— В составе комплексной терапии циррозов печени в стадии компенсации и субкомпенсации (в составе комплексной терапии);
— В составе комплексной терапии токсикозов беременных.
Противопоказания
Препарат противопоказано применять при любых формах повышенной индивидуальной чувствительности и непереносимости меда и содержащих его продуктов, а также в случае гиперчувствительности к укусам пчел, ос, других перепончатокрылых насекомых.
Решение о применении Гептронга во время беременности и грудного вскармливания (лактации) решается в каждом случае индивидуально, в зависимости от клинической картины.
Способ применения и дозировка
Раствор предназначен для внутримышечного введения. Инъекции производят в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы.
Рекомендованная начальная разовая доза – 6 мл.
Схема проведения терапии зависит от заболевания (препарат вводится 1 раз в сутки):
- алкогольная болезнь печени: 1, 2, 3-й дни – в дозе 3 мл, 4-й, 5-й дни – 6 мл, 6-й, 7-й дни – 9 мл, 8-й, 9-й дни – 6 мл, 10, 11, 12-й дни – 3 мл;
- неалкогольный стеатогепатит: 1, 2, 3-й дни – 3 мл, 4-й, 5-й дни – 6 мл, 6-й, 7-й дни – 9 мл, 8-й, 9-й дни – 6 мл; 10, 11, 12-й дни – 3 мл; в течение полугода необходимо провести 3–4 курса;
- лекарственные и токсические поражения печени: первые 6 дней – в дозе 6 мл, далее по 3 мл ежедневно; продолжительность курса зависит от клинического состояния пациента;
- циррозы печени: в дозе 6 мл, продолжительность курса – 10–15 дней;
- токсикоз беременных: первые 6 дней – в дозе 6 мл, далее по 3 мл ежедневно; продолжительность курса зависит от клинического состояния беременной.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Фармакодинамика
Гептронг оказывает антиоксидантное действие, способствует стабилизации и уменьшению проницаемости мембран гепатоцитов, уменьшает активность в сыворотке крови маркеров повреждения гепатоцитов — ферментов АЛТ, ACT, ЩФ, ГГТП, усиливает антитоксическую функцию печени, улучшает ее белоксинтезирующую и липидобразовательную функции.
Уменьшает воспалительные изменения в печени, что ведет к снижению в ней активности деструктивного процесса, уменьшает интенсивность и ускоряет исчезновение клинических проявлений гепатита (диспепсического, холестатического и астеновегетативного синдромов, гепатомегалии).
Препарат как правило хорошо переносится, не вызывая болевых ощущений в месте инъекции. Препарат полностью включается в метаболический цикл, финальный продукт метаболизма — углекислый газ и вода.
Фармакологическая группа
Гепатопротектор
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного введения.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Гептронга – раствор для внутримышечного введения: прозрачная бесцветная или слабо-желтоватая жидкость (по 3 мл в ампулах бесцветного или светозащитного стекла, оснащенных точкой или кольцом излома, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной коробке 2 упаковки).
В 1 ампуле (3 мл) содержатся:
- действующее вещество: раствор низкомолекулярных сахаров, полученных из меда, включающий глюкозу, сахарозу, Н-пентозу, маннозу, галактозу, лактозу, фруктозу – 12 мг;
- вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.