Гептронг – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

4c97794c887da35d2acc2d3e12823a94 Мёд

Описание препарата гептронг (geptrong)

Прозрачный, бесцветный или со слабым желтоватым оттенком раствор.

Аналоги

Аналогами Гептронга являются: Криомелт МН, Метроп ГП.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

В отдельных случаях наблюдается бессонница, повышение аппетита.

Гепатопротектор «гептронг» от компании ксеалмед

Гептронг — препарат для лечения гепатитов, циррозов печени, токсикозов, в том числе вирусных гепатитов С, В.

​Гептронг® обладает высокой биологической доступностью и является лекарственным препаратом новой категории веществ, содержащим молекулярный комплекс сахаров, аффинных к рецепторам гепатоцитов и панкреоцитов. Препарат сохраняет активность в течение 24 часов, что позволяет применять его 1 раз в сутки.

Фармакотерапветические эффекты препарата Гептронг® в клинике ХДЗП, подтвержденные биохимическими, гистологическими и цитологическими методами анализа позволяют сделать следующие выводы:

  • Препарат снижает уровень аберрантных антигенов главного комплекса гистосовместимости (HLA), снижает экспрессию антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах. Последнее сопровождается подавлением агрессии Т-лимфоцитов по отношению к клеткам печени, уменьшением продукции аутоантител и, как следствие, купированием иммунопатологических реакций в печени.

  • Препарат существенно влияет на характер иммунологических показателей в процессе лечения. Фиксируется тенденция к сбалансированию основных субпопуляций клеточного звена иммунитета, сопряженная с выраженной картиной десенсибилизации. Установлено что биологической мишенью для препарата являются — Т-хелперы (Th1, Th2). В меньшей степени препарат влияет на В-лимфоциты. Препарат снижает уровень АСЛ (Антиген связывающие лимфоциты) в периферической крови путем блокады клеточного повреждения в органах регуляции гомеостаза.

  • Установлено, что Гептронг® подавляет активность вирусов и повышает активность работы иммунной системы, путем стимуляции интерферонов через изменение выработки интерлейкина-2 и изменение активности макрофагов. Препарата гликолизируетбелок р7 вируса гепатита С.

  • Гептронг® подавляет активность 5-липоксигеназы, что приводит к снижению образования лейкотриена В4, который отвечает за привлечение и миграцию лейкоцитов в область воспаления и индуцирует высвобождение секреторных гранул нейтрофилов, что связано с образованием реактивных форм кислорода.

  • Установлено что длительная активация системы мононуклеарных фагоцитов (СМФ) сопровождается дополнительным избыточным синтезом АФК (в результате кислородного взрыва) и гиперпродукцией провоспалительных цитокинов, что способствует прогрессии оксидативного стресса и цитокинового дисбаланса при ХДЗП. Препарат Гептронг® оказывает подавляющее действие на систему мононуклеарных фагоцитов (СМФ), за счет подавления образование провоспалительных интерлейкинов 1,6, так же препарат оказывает подавляющее действие на рецепторы интерлейкина-2.

  • Препарат способствует восстановлению аэробного гликолиза за счет активации NAD-зависимых ферментных дегидрогеназ цикла Кребса (никотинамид), ресинтеза АТФ (Аденозинтрифосфат ) и ГТФ (GTP Гуанозинтрифосфат ), а также вторичных месссенджеров цАМФ и цГМФ (инозин, рибофлавин). В условиях нормализации энергосинтезирующей функции митохондрий, из АТФ и метионина образуется эндогенный S-аденозил-L-метионин, принимающий участие в реакциях трансметилирования и, тем самым, обеспечивающий продукцию глутатиона. Таким, образом, действие активных компонентов, входящих в состав препарата Гептронг®, обуславливают выраженный антиоксидантный эффект.

  • Гептронг® усиливает антитоксическую функцию печени вследствие способности пентозных сахаров проникать в клетку гепатоцита и включаться в процесс стимуляции репарации. Этот способ восстановления целостности ДНК клетки заключается в репарации пробелов, образующихся в дочерних цепях, не удаленных в ходе репликации димеров. Белковый комплекс может перебраться через повреждение и возобновить реакцию репликации без помощи затравки (короткого участка РНК) посредством «мостика» из пентозных сахаров, входящих в состав молекулярно комплекса препарата Гептронг® (Рибоза, β-D-рибозы — β-D-дезоксирибоза используется при генетической транскрипции, так же β-D-рибоза является компонентом АТФ).

  • Гептронг® подавляет синтез тромбоцит-активирующего фактора (PAF), который является сильным фосфолипидным медиатором воспаления.

  • Препарат обеспечивает эффект ингибирования противовоспалительной активности ИЛ-10 в печени, который снижает экспрессию цитокинов Th1, антигенов MHC класса II и ко-стимулирующих молекул на макрофагах. Увеличивает выживаемость B-клеток, и их пролиферацию и продукцию антител. Блокирует активность NF-κB и регулирует сигнальный путь JAK-STAT, ингибирует индукцию секреции воспалительных цитокинов ФНО IL-1β,, интерлейкина 12 и интерферона-гамма.

​Применение препарата Гептронг® для коррекции печёночной энцефалопатии (ПЭ) у больных с атакой острого алкогольного гепатита (АГ) обеспечивает достижение полной регрессии латентной формы ПЭ за счет воздействия на ее токсическую составляющую.

Препарат уменьшает активность в сыворотке крови маркеров повреждения гепатоцитов – ферментов АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП.

Показателями фармакотерапевтической эффективности препарата Гептронг в ходе лечения диффузных заболеваний печени является достижение клинико-биохимической ремиссии в течение 3-х недель лечения.

Ремиссия определяется следующим образом:

  • купирование болевого абдоминального, диспепсического синдромов, купирование признаков холестаза, интоксикации, нормализация АЛТ, АСТ, ЩФ, общего билирубина и тимоловой пробы. В ходе лечения наблюдается положительная динамика клинических симптомов, улучшение синтетической функции печени в виде повышения сывороточного альбумина;

  • морфологическая картина характеризуется уменьшением степени воспалительной инфильтрации, исчезновением из инфильтратов плазматических клеток с преобладанием лимфоцитарно-гистиоцитарных элементов, резорбцией мелкоочаговых ступенчатых некрозов и восстановлением целостности пограничной пластинки. В процентном отношении снижается степень выраженности зернистой дистрофии и некробиоза в гепатоцитах.

  • препарат значительно уменьшает выраженность воспалительных изменений в печени, что снижает активность деструктивного процесса и способствует более благоприятному течению заболевания;

У больных с ХВГС комбинированная терапия с применением препарата Гептронг® более эффективна по влиянию на клинические проявления: желтуха, диспепсия, астеновегетативный синдром, гепатомегалия и спленомегалия, биохимические — АЛТ, тимоловая проба, билирубин, ЩФ, морфологические (активность), особенно, вирусологические (PCR) показатели.

Гептронг® уменьшает воспалительные изменения в печени, что ведет к снижению в ней активности деструктивного процесса, снижает хронизацию при острых и способствует достижению сероконвер­сии при хронических вирусных гепатитах.

Гептронг® уменьшает интенсивность и ускоряет исчезновение клинических проявлений гепатита (холестатического, цитолитического, мезенхимально-воспалительного синдромов): разрешение синдрома холестаза выражается в существенном ускорении обратного развития желтухи, нормализации уровня билирубина, активности щелочной фосфатазы, а также ликвидации картины внутрипеченочного холестаза.

Противовоспалительное действие препарата Гептронг® при ОВГ проявляется в более быстром купировании диспепсических явлений и нормализации активности трансаминаз.

Уровень иммунологического ответа при комбинации Интерферон Гептронг® в пять раз превосходит эффект монотерапии. В отличие от монотерапии Интерфероном, полностью отсутствуют побочные эффекты. Комбинация Интерферон Гептронг® – это возможность проведения терапии даже для особых групп пациентов, плохо переносящих монотерапию Интерфероном.

В 98% случаев диагноза — гепатит С, в сочетательной схеме Интерферон Гептронг® наблюдается снижение вирусной нагрузки и значительное улучшение гистологической картины печени уже на 7 день комплексной терапии с применением препарата Гептронг®.

У 76% пациентов на 21 день зафиксировано суммарное снижение АЛТ до 4 норм и полная нормализация показателей АСТ, что свидетельствует о высоком терапевтическом эффекте препарата при лечении хронических и вирусных гепатитов.

При гепатитах ОВГС препарат проявляет умеренный противовирусный эффект. Активный компонент препарата гликолизирует белок р7 вируса гепатита С.

У 40% пациентов на 21 день лечения регистрируется отсутствие HCV RNA в крови. При этом у пациентов, получающих традиционную терапию (только препараты ПВТ*), исчезновение из крови HCV RNA наблюдается крайне редко.

Одно из главных преимуществ препарата Гептронг® — это возможность терапии хронических вирусных инфекций у пациентов с АБП. Препарат позволяет проводить эффективную противовирусную терапию пациентам, употребляющим алкоголь на фоне лечения.

Применение препарата Гептронг® обосновано с позиций доказательной медицины и фармако-экономики, способствует максимально быстрому купированию воспалительного, холестатического и гепатопривного синдромов, снижает потребность в применении препаратов других групп, сокращает сроки госпитализации.

Инструкция гептронг
  • ФАРМАКОДИНАМИКА

    • Гептронг оказывает антиоксидантное действие, способствует стабилизации и уменьшению проницаемости мембран гепатоцитов;

    • Уменьшает активность в сыворотке крови маркеров повреждения гепатоцитов — ферментов АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП;

    • Усиливает антитоксическую функцию печени, улучшает её белоксинтезирующую и липидобразовательную функции;

    • Уменьшает воспалительные изменения в печени, что ведёт к снижению в ней активности деструктивного процесса, уменьшает интенсивность и ускоряет исчезновение клинических проявлений гепатита (диспепсического, холестатического и астеновегетативного синдромов, гепатомегалии);

    • Препарат, как правило, хорошо переносится, не вызывает болевых ощущений в месте инъекций;

    • Препарат полностью включается в метаболический цикл, финальный продукт метаболизма — углекислый газ, вода.

  • ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

    В составе комплексной терапии:

  • СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

    Препарат вводится внутримышечно, глубоко, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы согласно следующим схемам:

  • АЛКОГОЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ

    1 РАЗ В ДЕНЬ ПО СХЕМЕ:

    1,2,3 день — по 3 мл;

    4,5 день — по 6 мл;

    6,7 день — по 9 мл;

    8,9 день — по 6 мл;

    10,11,12 день по 3 мл;

  • НЕАЛКОГОЛЬНЫЙ СТЕАТОГЕПАТИТ

    1 раз в день по схеме:

    1,2,3 день — по 3 мл;

    4,5 день — по 6 мл;

    6,7 день — по 9 мл;

    8,9 день — по 6 мл;

    10,11,12 день — по 3 мл;

    3-4 курса в течение полугода;

  • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ И ТОКСИЧНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ

    6 мл первые 6 дней, затем 3 мл ежедневно в зависимости от клинического состояния пациента.

  • ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ

    по 6 мл 1 раз в сутки. Курс 10-15 дней.

  • ТОКСИКОЗЫ БЕРЕМЕННЫХ

    6 мл первые 6 дней, затем по 3 мл ежедневно в зависимости от клинического состояния пациента.

    Вопрос о применении препарата при беременности и в период лактации решается индивидуально и в зависимости от клинической ситуации.

  • ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

    С осторожностью применять при сахарном диабете (под контролем содержания глюкозы в крови). Содержание углеводов в 1 ампуле препарата соответствует 0,001 хлебной единицы.


​​»Отчет о проведении кафедральных клинических испытаний у больных с циррозом печени».

1994г., Академия Мечникова, СПб, — кафедра терапии, профессор Б.И.Шулутко.


«Иммуногенность, эмбриотропность и тератогенность препарата Гептронг».

2000 г., Институт прикладной микробиологии, Москва, профессор Федюкин В.С.


«Антимутагенные свойства препарата Гептронг».

2004г. Институт медико-биологических проблем центра ядерной физики РАН, Профессор Королев В.Г.


«Неалкогольные поражения печени — коррекция препаратом Гептронг».

2004, ВМА Кирова, кафедра терапии №2 , профессор Гриневич В.Б., профессор Мехтиев С.Н.

«Оценка эффективности и безопасности применения препарата Гептронг в форме инъекционного раствора по сравнению с традиционной метаболической терапией при лечении пациентов с острым вирусным гепатитом A, острым и хроническим вирусным гепатитом B, хроническим гепатитом С». 2002 г.

Директор научно-исследовательского института эпидемиологии, микробиологии и инфекционных болезней М.Д.Ахмедова. Заведующий кафедрой инфекционных болезней Ташкентского Педиатрического Мед.института И.А.Касымов. Заведующий кафедрой инфекционных и тропических болезней Ташкентского Государстенного второго медицинского института М.Т.Каримова. Заведующий кафедрой инфекционных болезней Ташкентского Государственного Института Усовершенствования Врачей И.И.Мусабаев


«Применение метода исследования антигенсвязывающих лимфоцитов (АСЛ) для оценки прогнозирования развития преэклампсии у беременных в ходе терапии с применением препарата Гептронг».

2021, Ташкентский Государственный Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи, д-р мед. наук Каримов З.Д., Кобулова Ф.К

«Ведение беременных в последнем триместре с диагностированной ФПН, хронической внутриутробной гипоксией плода, наличием ХВМИ и усиление адаптивных свойств системы мать-плод в неонатальный период с помощью эффективной премедикации с использованием препарата Гептронг».
2021, Ташкентский Государственный Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи, д-р мед. наук Каримов З.Д., Кобулова Ф.К.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных.

Об авторе

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Особые указания

У пациентов с сахарным диабетом раствор следует применять с осторожностью, под контролем содержания в крови глюкозы. В 1 ампуле препарата содержание углеводов составляет 0,001 ХЕ (хлебных единиц).

Побочные действия

В результате применения Гептронга у отдельных пациентов отмечалось повышение аппетита, бессонница.

О случаях передозировки до настоящего времени сообщений не поступало.

Показания к применению

— В составе комплексной терапии алкогольной болезни печени на любой стадии;

— В составе комплексной терапии неалкогольного стеатогепатита (в составе комплексной терапии);

— В составе комплексной терапии лекарственных поражений печени;

— В составе комплексной терапии токсических поражений печени;

— В составе комплексной терапии циррозов печени в стадии компенсации и субкомпенсации (в составе комплексной терапии);

— В составе комплексной терапии токсикозов беременных.

Противопоказания

Препарат противопоказано применять при любых формах повышенной индивидуальной чувствительности и непереносимости меда и содержащих его продуктов, а также в случае гиперчувствительности к укусам пчел, ос, других перепончатокрылых насекомых.

Решение о применении Гептронга во время беременности и грудного вскармливания (лактации) решается в каждом случае индивидуально, в зависимости от клинической картины.

Способ применения и дозировка

Раствор предназначен для внутримышечного введения. Инъекции производят в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы.

Рекомендованная начальная разовая доза – 6 мл.

Схема проведения терапии зависит от заболевания (препарат вводится 1 раз в сутки):

  • алкогольная болезнь печени: 1, 2, 3-й дни – в дозе 3 мл, 4-й, 5-й дни – 6 мл, 6-й, 7-й дни – 9 мл, 8-й, 9-й дни – 6 мл, 10, 11, 12-й дни – 3 мл;
  • неалкогольный стеатогепатит: 1, 2, 3-й дни – 3 мл, 4-й, 5-й дни – 6 мл, 6-й, 7-й дни – 9 мл, 8-й, 9-й дни – 6 мл; 10, 11, 12-й дни – 3 мл; в течение полугода необходимо провести 3–4 курса;
  • лекарственные и токсические поражения печени: первые 6 дней – в дозе 6 мл, далее по 3 мл ежедневно; продолжительность курса зависит от клинического состояния пациента;
  • циррозы печени: в дозе 6 мл, продолжительность курса – 10–15 дней;
  • токсикоз беременных: первые 6 дней – в дозе 6 мл, далее по 3 мл ежедневно; продолжительность курса зависит от клинического состояния беременной.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Фармакодинамика

Гептронг оказывает антиоксидантное действие, способствует стабилизации и уменьшению проницаемости мембран гепатоцитов, уменьшает активность в сыворотке крови маркеров повреждения гепатоцитов — ферментов АЛТ, ACT, ЩФ, ГГТП, усиливает антитоксическую функцию печени, улучшает ее белоксинтезирующую и липидобразовательную функции.

Уменьшает воспалительные изменения в печени, что ведет к снижению в ней активности деструктивного процесса, уменьшает интенсивность и ускоряет исчезновение клинических проявлений гепатита (диспепсического, холестатического и астеновегетативного синдромов, гепатомегалии).

Препарат как правило хорошо переносится, не вызывая болевых ощущений в месте инъекции. Препарат полностью включается в метаболический цикл, финальный продукт метаболизма — углекислый газ и вода.

Фармакологическая группа

Гепатопротектор

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Гептронга – раствор для внутримышечного введения: прозрачная бесцветная или слабо-желтоватая жидкость (по 3 мл в ампулах бесцветного или светозащитного стекла, оснащенных точкой или кольцом излома, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной коробке 2 упаковки).

В 1 ампуле (3 мл) содержатся:

  • действующее вещество: раствор низкомолекулярных сахаров, полученных из меда, включающий глюкозу, сахарозу, Н-пентозу, маннозу, галактозу, лактозу, фруктозу – 12 мг;
  • вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.
Оцените статью
Польза меда и продуктов пчеловодства
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.